Oftalmologia

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O que é Oftalmologia?

A oftalmologia é o ramo da Medicina que visa cuidar da saúde dos olhos e da capacidade de visão. O médico oftalmologista é aquele que realiza diagnósticos referente a erros de refração do olho, que podem causar condições como a miopia e o astigmatismo, dentre outras, que reduzem a capacidade de um indivíduo de enxergar e realizar suas tarefas do cotidiano.

Quando devo procurar um médico oftalmologista?

O ideal é que as visitas ao oftalmologista sejam iniciadas já na infância e continuem sendo frequentes e periódicas com o passar dos anos. Dessa forma, é fundamental que o paciente tenha, a princípio, contato com um médico oftalmologista ao menos uma vez ao ano para a realização de exames de check-up. No entanto, o médico dessa especialidade também pode ser procurado quando há algum fator de risco ou doenças, como:

Histórico familiar de problemas oculares;
Diabetes;
Histórico pessoal de lesão ocular;
Presbiopia (condição também conhecida como “vista cansada”, síndrome que afeta boa parte das pessoas acima de 40 anos de idade);
Catarata (condição em que há opacificação parcial ou total do cristalino, afetando a visão);
Glaucoma (condição em que o nervo óptico do olho é danificado e pode causar perda gradual da visão);
Conjuntivite (condição em que há inflamação da conjuntiva e da superfície interior da pálpebra);
Estrabismo (condição em que os olhos não estão corretamente alinhados entre si ao focar em um objeto);
Hifema (nome dado ao sangramento no espaço entre a córnea e a íris);
Ceratocone (doença que afeta a córnea de jovens e adolescentes, causando visão distorcida);
Demais questões relacionadas à saúde ocular.
Qual é o tratamento recomendado pelo médico oftalmologista?
Boa parte dos tratamentos receitados por um médico oftalmologista consiste no uso de óculos como auxílio para a visão, além de colírios e outros medicamentos para tratar de alergias e condições diversas.

No entanto, alguns médicos oftalmologistas podem receitar tratamentos que incluem a intervenção cirúrgica, como o tratamento de ceratocone, doença que afeta a córnea de jovens e adolescentes e causa visão distorcida, e as cirurgias de correção de miopia e estrabismo (condição em que os olhos não estão corretamente alinhados entre si quando focam em um objeto).

Confira os principais tratamentos clínicos e cirúrgicos realizados pelos médicos oftalmologistas:

Correção de refração: miopia, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia (vista cansada);
Retinoplastia diabética (condição associada ao mau controle da glicemia, que pode gerar lesões à retina);
Doenças do nervo óptico;
Catarata (condição em que há opacificação parcial ou total do cristalino, afetando a visão);
Glaucoma (condição em que o nervo óptico do olho é danificado e pode causar perda gradual da visão);
Plástica ocular (tratamento usado para correção de problemas nas pálpebras, no sistema lacrimal e na órbita dos olhos);
Estrabismo (condição em que os olhos não estão corretamente alinhados entre si ao focar em um objeto);
Transplante de córnea;
Degeneração macular senil (perda da visão central causada por lesão na área macular, devido à idade).
Como o médico oftalmologia realiza o diagnóstico?
Para realizar o diagnóstico correto e preciso, um oftalmologista pode fazer exames e avaliações médicas utilizando equipamentos diversos, como o oftalmoscópio, o ceratômetro, o retinoscópio, a lâmpada de fenda e o refrator. No caso em que o paciente precisa realizar mais de um tipo de exame de diagnóstico, é possível recorrer a um instituto de oftalmologia, que costuma possuir todos esses equipamentos em uma única localidade, proporcionando mais comodidade ao paciente.

Como é realizada a avaliação oftalmológica?

Existem vários tipos de testes oftalmológicos, cada um com um objetivo específico. Alguns dos mais comuns incluem:

Acuidade visual: Mede a nitidez da visão a diferentes distâncias. O teste geralmente envolve ler letras ou números em uma tabela (tabela de Snellen) a uma distância padrão;
Refração: Determina o grau de correção necessário para corrigir problemas de visão, como miopia, hipermetropia, astigmatismo ou presbiopia. Durante o teste, você olha através de um dispositivo chamado refrator enquanto o oftalmologista altera as lentes para encontrar a melhor correção visual;
Tonometria: mede a pressão dentro do olho, conhecida como pressão intraocular. É um teste importante para rastrear e diagnosticar o glaucoma;
Campo visual: Avalia a extensão do campo visual, ou seja, a capacidade de detectar objetos ao redor do campo de visão central e periférico. É útil para detectar condições como glaucoma, doenças neurológicas ou retinianas;
Fundoscopia: Permite ao oftalmologista examinar o fundo do olho, incluindo a retina, os vasos sanguíneos e o nervo óptico. É realizado com o uso de um oftalmoscópio, um instrumento que emite uma luz;
Teste de cores: Avalia a capacidade de perceber e distinguir cores. O teste mais comum é o teste de Ishihara, que envolve a identificação de números ou padrões em placas coloridas.
Além desses testes, o oftalmologista também pode realizar outros procedimentos ou exames específicos, dependendo das necessidades individuais do paciente.

O que é a oftalmologia pediátrica?

Em alguns centros de oftalmologia, é possível encontrar médicos especializados em oftalmologia pediátrica. Nessa vertente, são atendidos bebês e crianças com o objetivo de diagnosticar condições que, se tratadas precocemente, possuem chance de cura total, como a catarata congênita e a retinopatia da prematuridade.

A oftalmologia pediátrica pode tratar ainda dos casos de estrabismo, condição em que os olhos não estão corretamente alinhados entre si ao focar em um objeto, e a ambliopia, também chamado de “olho preguiçoso”, em que um dos olhos não funciona bem.

Uma criança já pode ser levada a partir dos dois anos ao oftalmologista pediátrico. No entanto, caso os pais percebam que ela possui dificuldades relacionadas aos olhos e à visão, esta pode ser adiantada.

Oftalmologista especializado em glaucoma

O oftalmologista especializado em glaucoma possui conhecimento aprofundado sobre as diferentes formas de glaucoma, incluindo o de ângulo aberto, fechado, congênito e secundário. Eles realizam exames oftalmológicos especializados para avaliar a pressão intraocular, a estrutura do nervo óptico e a função visual, a fim de diagnosticar e monitorar o glaucoma.

Além disso, o profissional pode prescrever e gerenciar o uso de medicamentos para controle da pressão intraocular, realizar procedimentos a laser, como a trabeculoplastia seletiva a laser, e realizar cirurgias de glaucoma, como a trabeculectomia ou o implante de drenagem, quando necessário.

O objetivo principal é preservar a visão e controlar o glaucoma de forma eficaz, a fim de minimizar os danos ao nervo óptico e manter uma boa qualidade de vida para o paciente.

Oftalmologista especializado em retina

Um oftalmologista especialista em retina se dedica especificamente ao diagnóstico, tratamento e manejo de condições que afetam a retina e o vítreo. A retina é a camada sensível à luz localizada na parte de trás do olho, sendo essencial para a formação das imagens visuais.

O oftalmologista especializado em retina possui conhecimentos e habilidades avançadas no diagnóstico e tratamento de doenças da retina, como degeneração macular relacionada à idade, retinopatia diabética, descolamento de retina, retinopatia hipertensiva, retinose pigmentar, entre outras.

Esses profissionais realizam exames oftalmológicos especializados, como a oftalmoscopia indireta, angiografia com fluoresceína, tomografia de coerência óptica (OCT) e ultrassonografia ocular, para avaliar e monitorar a saúde da retina. Com base nos resultados desses exames, eles são capazes de fazer um diagnóstico preciso e estabelecer um plano de tratamento adequado.

Oftalmologista especializado em estrabismo

O estrabismo é uma condição em que os olhos não estão alinhados corretamente, resultando em uma falta de coordenação entre os músculos oculares.

O oftalmologista especializado em estrabismo é capacitado para realizar o diagnóstico de diferentes tipos de estrabismo, incluindo o estrabismo convergente (esotropia), o estrabismo divergente (exotropia), estrabismo vertical (hipertropia ou hipotropia) e estrabismo paralítico (causado por paralisia muscular).

O tratamento do estrabismo pode envolver o uso de óculos ou lentes de contato para corrigir erros refrativos, terapia ortóptica para melhorar a coordenação dos músculos oculares, uso de prismas para alinhar os olhos e cirurgia ocular para reposicionar os músculos oculares. O oftalmologista especializado em estrabismo também é apto para realizar procedimentos cirúrgicos para corrigir o alinhamento dos olhos quando necessário.

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